手術“無腸女”用上了爸爸的小腸
8月12日,西京醫(yī)院8個科室協(xié)作,30多名專家教授及醫(yī)護人員密切配合,對父女二人同時實施手術。整個手術過程先切取爸爸張先生的190厘米小腸,經灌洗后分別與女兒小巖的血管及腸管吻合……10個小時的緊張手術,成功地將爸爸180厘米小腸,移植到女兒的體內。
經過醫(yī)護人員的精心照料,術后第八天,小巖可以喝水了,并可以下床活動。預計兩周后即可進食。經過術后多日的嚴密觀察,目前移植小腸已經健康成活,并且恢復了吸收消化功能。但因為情況特殊,小巖術后半年內不能回家,必須每周做兩次腸鏡檢查是否有排斥現(xiàn)象。一年后,則每三到四個月還要再做一次腸鏡。
昨日上午11時左右,術后至今沒有見到爸媽的小巖,隔著重癥監(jiān)護室后窗玻璃突然看見爸媽的時候,小巖一下子哭了起來,心疼女兒的張先生和妻子也是百感交集,顫抖著聲音好言安慰寶貝女兒,眼前的一幕,讓在場的所有人無不動容。
術后取掉1.9米小腸對“摘腸爸爸”無大礙
好端端的一個人,突然被截掉1.9米的小腸,這對捐助者身體到底有無大的傷害?“捐腸爸爸”為自己的“無腸女”一下子捐出1.9米小腸,許多人對此議論紛紛,很多人認為會影響捐助者身體的正常機能。
對此,西京醫(yī)院的專家分析指出,小腸作為一個重要的消化道,主要作用是吸收養(yǎng)分及運送食物。小腸太短,食物就沒有了運送和吸收的通道,如果完全缺失,其后果更加嚴重。其實,一個健康人只要有1米多健康的小腸,就能維持人體正常需要。所以說,雖然“捐腸爸爸”將部分小腸移植給了女兒,除了初期有些腹瀉外,張先生現(xiàn)在身體很健康,也不需要服藥。
正如專家所言,昨日記者在醫(yī)院見到“捐腸爸爸”張先生的時候,術后第八天的他,整個人看起來很健康,要不是現(xiàn)在依然身穿住院服,言談舉止間絲毫看不出剛剛被去掉1.9米小腸的樣子。
鏈接小腸移植者最長的活了16年
記者采訪獲悉,小腸移植是大器官移植中例數(shù)最少,難度最大的移植,全球目前已經完成小腸移植2100多例,此數(shù)字遠遠少于心、肝、腎移植。最關鍵問題是排斥反應率高,遠期存活率低。據(jù)世界小腸移植注冊中心統(tǒng)計,小腸移植1、 5年受體存活率分別為75%、48%、31%,而移植物存活時間平均為37個月。目前,世界上活得最長的小腸移植者活了16年。
近30年來,我國8個移植中心共完成小腸移植27例,血型符合是小腸移植最基本的條件。因為供受體具有血緣關系,受體細胞內有一條染色體與供體相同,組織配型相合率高,能大大降低術后排斥反應。
迄今為止,國內甚至整個亞洲,尚無一例血型不合的活體小腸移植。因為不同血型之間不能隨意輸血,否則易引起嚴重反應,小腸移植同理,血型不合,極有可能引起排斥反應。近40年來,全球完成的2100例小腸移植中僅有4例是血型不合之間的移植,且存活時間均為超過1年。剛剛做完亞洲首例血型不合親緣性活體部分小腸移植手術的甘肅少女小巖,我們真誠希望她能夠堅強活下來?!∥?圖本報記者李海濤
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