三問：加價到底該不該

編輯：藥價的最后一環(huán)在醫(yī)院、醫(yī)生。國家允許醫(yī)院進(jìn)行不超過15%的藥品加成。有人質(zhì)疑，這樣一項明顯會推高藥價的措施，為什么至今仍然存在呢？

記者：計劃經(jīng)濟(jì)時期，國家財政狀況不好。為了讓醫(yī)院生存下去，解除人們的病痛之苦，我國實行了藥品加成政策：允許醫(yī)院買藥之后加一部分價再賣出去，以彌補(bǔ)財政撥款的不足。這在當(dāng)時對醫(yī)院的生存、發(fā)展確實起到了一定的積極作用。但在現(xiàn)今，加成政策逐步演變成了一種逐利的機(jī)制。

在這一機(jī)制的影響下，醫(yī)院有創(chuàng)收的需求，醫(yī)生有使用高價藥的沖動。這種需求直接傳導(dǎo)到了鏈條的各個環(huán)節(jié)，最終受害的是患者——不僅為虛高水分埋單，還會被不合理用藥危害健康。

編輯：對于藥品加成問題的解決，目前有什么對策嗎？

饒克勤：我國醫(yī)院實施的是按項目付費(fèi)、按藥品加成付費(fèi)。如果支付方式不改革，醫(yī)生收入還是與開多少檢查、開多少藥品掛鉤，必然導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用上漲。