一問(wèn)：利潤(rùn)到底高不高

編輯：近期有媒體曝光，部分藥品利潤(rùn)高達(dá)2000%甚至更高，引發(fā)人們關(guān)注?？傮w上看，藥品利潤(rùn)真的有那么高嗎？有沒(méi)有具體的測(cè)算，生產(chǎn)廠家、流通領(lǐng)域等環(huán)節(jié)，各自利潤(rùn)大概有多少呢？

李蘭冰：這可能要分藥的品種，有些藥如某些進(jìn)口藥、常用藥，可能達(dá)到這么高的利潤(rùn)。一般來(lái)說(shuō)，藥品的出廠價(jià)與銷(xiāo)售價(jià)之間相差10倍是比較常見(jiàn)的。

記者：一般來(lái)看，生產(chǎn)企業(yè)的純利非常小，尤其是常用藥的生產(chǎn)企業(yè)，更多的利潤(rùn)產(chǎn)生在流通環(huán)節(jié)。大多數(shù)生產(chǎn)企業(yè)采用的是代理制，讓中間的代理商層層加價(jià)，養(yǎng)活了上萬(wàn)家流通企業(yè)。由于缺乏嚴(yán)格的監(jiān)管，這個(gè)流通過(guò)程存在掛靠經(jīng)營(yíng)、過(guò)票經(jīng)營(yíng)、買(mǎi)賣(mài)稅票、過(guò)戶(hù)經(jīng)營(yíng)等隱性交易行為。

編輯：針對(duì)流通環(huán)節(jié)的問(wèn)題，目前有什么解決途徑嗎？

李蘭冰：目前，藥品生產(chǎn)、流通、使用等各環(huán)節(jié)環(huán)環(huán)相扣，成為完整的利益鏈。要壓縮流通環(huán)節(jié)利潤(rùn)，解決問(wèn)題，不能僅僅哪痛治哪。我建議，建立藥品全流程監(jiān)管體制和行業(yè)信用體系，從生產(chǎn)、流通、使用等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)管，健全法律法規(guī)體系，切斷不合理利益鏈。

記者：“十二五”期間，藥品流通領(lǐng)域?qū)⒆鳛橐豁?xiàng)重點(diǎn)改革予以推進(jìn)。在推進(jìn)公立醫(yī)院改革的同時(shí)，將重新構(gòu)建新的藥品流通秩序。國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)副主任、國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦主任孫志剛在第二屆衛(wèi)生論壇上指出，通過(guò)推進(jìn)藥品生產(chǎn)、流通、采購(gòu)、定價(jià)、使用、監(jiān)管等環(huán)節(jié)改革，建立健康的行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，推進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和優(yōu)化整合，完善藥品價(jià)格管理，重構(gòu)藥品供應(yīng)保障體系。