再次是積極減肥。

若患兒明顯超重或肥胖，就要控制體重，積極減肥。一是飲食控制，適當減少熱量的攝入，少吃零食；二是少坐多動，積極參加體育鍛煉，如快走、長跑及登山活動等，促進脂肪消耗。目前尚缺乏有效減肥藥，因而不要隨意用藥減肥。

最后調(diào)理無效再用藥。

只有當兒童高血壓有明顯癥狀、合并器官損害、糖尿病或經(jīng)長時間調(diào)理效果不佳及血壓持續(xù)增高時，方才考慮應用降壓藥。一般選用1種降壓藥，從小劑量開始，逐漸達到控制劑量。如果療效不滿意或不能耐受，再考慮調(diào)換藥物或采用兩聯(lián)療法。能夠適用于兒童的降壓藥包括ACEI、血管緊張素受體阻滯劑、B一受體阻滯劑、鈣拮抗劑和利尿劑等，首選為B一受體阻滯劑禾口利尿劑。

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