□四川日?qǐng)?bào)全媒體評(píng)論員 郭韻

近日，湖南省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基本醫(yī)療保障定點(diǎn)零售藥店管理的通知》，明確規(guī)定“嚴(yán)禁使用人工智能等自動(dòng)生成處方”，引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注。

當(dāng)前，人工智能（AI）在各個(gè)領(lǐng)域的應(yīng)用風(fēng)生水起。然而，當(dāng)AI涉足處方藥這一關(guān)乎生命安全的關(guān)鍵領(lǐng)域時(shí)，衍生的問題就變得復(fù)雜起來。處方藥受到嚴(yán)格管控，其開具必須依賴專業(yè)醫(yī)師的精準(zhǔn)診斷以及對(duì)患者病情變化的把握，容不得半點(diǎn)差池，不能為了與時(shí)俱進(jìn)而盲目追求創(chuàng)新。

AI出具的結(jié)果是基于整體案例，在結(jié)合患者個(gè)體差異進(jìn)行診斷方面仍有局限性，它無法替代醫(yī)生面對(duì)面的充分溝通與細(xì)致診斷，也不能替代醫(yī)生的責(zé)任心和關(guān)懷。況且，一旦AI錯(cuò)誤處方帶來醫(yī)療事故糾紛，會(huì)使后續(xù)的責(zé)任認(rèn)定和賠償機(jī)制難以有效落實(shí)，患者權(quán)益無法得到充分保障。更為嚴(yán)重的是若系統(tǒng)遭受黑客入侵，惡意生成大量錯(cuò)誤處方，后果將不堪設(shè)想。

對(duì)蓬勃發(fā)展的AI應(yīng)用而言，禁用AI 開處方不啻是一味“清醒劑”。其實(shí)，國家衛(wèi)生健康委辦公廳、國家中醫(yī)藥局辦公室聯(lián)合制定的《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（試行）》已于2022年公布，明確規(guī)定“處方應(yīng)由接診醫(yī)師本人開具，嚴(yán)禁使用人工智能等自動(dòng)生成處方”。

嚴(yán)禁AI 開處方，并非對(duì)技術(shù)的全盤否定，關(guān)鍵在于如何規(guī)范使用，確保技術(shù)在安全的前提下實(shí)現(xiàn)最大化賦能，不能為了追求創(chuàng)新和效率而忽視醫(yī)療的本質(zhì)。其實(shí)AI在輔助診斷領(lǐng)域有著廣闊的前景，能在疾病預(yù)測、分導(dǎo)診、病歷生成等場景發(fā)揮作用。但在處方開具這一關(guān)鍵環(huán)節(jié)，AI 最多只能作為一個(gè)工具輔助醫(yī)生審方，最終決策和判斷并承擔(dān)責(zé)任的還得是醫(yī)生。

嚴(yán)守醫(yī)療處方底線，是維護(hù)患者生命安全和保障醫(yī)療質(zhì)量的根本要求。當(dāng)技術(shù)應(yīng)用對(duì)人類健康安全構(gòu)成潛在風(fēng)險(xiǎn)，就必須及時(shí)采取措施予以糾正，確保醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的科學(xué)性和安全性。