女子婚檢查出艾滋病，醫(yī)療和疾控部門按照法律規(guī)定，對患者的信息進行保密，沒有將實情告訴男方，導致男方婚后也感染了艾滋。日前，河南省永城市一位化名“小新”的男子怒將當地的醫(yī)院和疾控中心告上法庭。

然而一方面是法律對妻子（化名“小葉”）隱私權的保護，另一方面是最基本的生命健康權。這到底是誰的錯?導報記者在采訪了廈門多位相關人士后發(fā)現，對于“該不該說的秘密”，不同人有著各種不同看法。

依法保護隱私何錯之有？

“在世界醫(yī)學會的醫(yī)生從業(yè)宣誓誓言里，有這么一句話，‘病人吐露的一切秘密，我一定嚴加信守，決不泄露’。泄露患者的隱私，本來就是不可逾越的紅線?！睆B門市某公立醫(yī)院一位從醫(yī)30多年的傳染病醫(yī)生說，就算誓言屬于行業(yè)自律規(guī)范，但是還有各種法律條文，都給醫(yī)生戴上了“金箍”?！叭珖舜蟪Ｎ瘯抻喭ㄟ^的《中華人民共和國傳染病防治法（2013修正）》，里面就明確提到，疾病預防控制機構、醫(yī)療機構不得泄露涉及個人隱私的有關信息、資料；《侵權責任法》以及國務院制定通過的《艾滋病防治條例》也都對患者隱私保護做了專門規(guī)定?！边@位傳染病醫(yī)生說，如此多的法律條文，讓醫(yī)生不敢越雷池一步。對于這個級別的隱私，對醫(yī)生來說，確實是除了患者本人之外“不能說的秘密”。

在他看來，當事醫(yī)生處理失當之處，在于不應告知小新其未婚妻“沒有問題”，而應該明確告知小新，醫(yī)生沒有權利告知對方檢查結果，請對方兩人自行商議。

隱瞞的后果將造成艾滋病擴散

“控制艾滋病的擴散及有效治療是醫(yī)生的責任與義務，隱瞞的后果就是造成艾滋病的擴散?！蓖瑯邮轻t(yī)生，有人對此事也有著截然不同的看法。一位吳姓檢驗部門的醫(yī)生認為，有效的溝通和講解預防措施才是醫(yī)生該做的事，至少確診之前應該防護，不能拿隱私權當擋箭牌?！拔以趯W習中曾經看到美國同行在處理此等問題時的做法，當有可能危害到他人人身安全時，美國醫(yī)生的選擇是，病情應當告訴當事人，以使造成的壞影響最小?！眳轻t(yī)生說，隱私權確實是一個人的基本權利，值得保護。但對艾滋病毒感染者的隱私保護，將導致其配偶遭受更大的危險。這個時候應當告知其配偶，采取有效措施避免傳播。

就算是從道德層面上說，如果醫(yī)生不把病人感染艾滋的事實告知其配偶，就會有另一個或多個無辜的人被感染，難道醫(yī)生在心里不會感到愧疚嗎？

若不保密，更多患者不配合就危險了

“這種情況曾經遇到過幾次，想告知但是無法可依，不好貿然行事。有時甚至連配偶的聯系方式也沒有，想告知也做不到?！币晃患部毓ぷ魅藛T在朋友圈里發(fā)出了這樣的感嘆。

在導報記者采訪的幾位醫(yī)務人員中，不少人都說過一句話：“真告訴他人，就攤上大事了，泄露隱私的后果是可能被吊銷執(zhí)業(yè)證書，執(zhí)業(yè)生涯也可能因此終結。”

醫(yī)務人員感覺很委屈，不僅是法律的條條框框限定醫(yī)生要尊重保護患者隱私，不能泄露一絲半點，也有人說告知會引起家庭矛盾，甚至摧毀一段姻緣、拆散一個家庭。

另外，這樣的規(guī)定也不是沒有原因的。

有醫(yī)生表示，“一旦患者的隱私沒能得到保護，很可能導致更多患者不去檢測和治療，造成更大的隱患。比如2006年云南開始實施實名檢測以后，檢測量大大降低”。該醫(yī)生表示，想讓艾滋病患者主動開口，最重要的是消除社會上對患者的歧視，再為患者及其配偶等家屬提供專業(yè)的治療和指導，以盡量減少告知配偶的負面效應，簡單強行告知的風險反而會更大。

那么，究竟誰有告知義務？實際上，根據《艾滋病防治條例》中的明確規(guī)定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人應當把發(fā)病或感染事實告知與其有性關系者，并不得以任何方式故意傳播艾滋病。但是HIV感染者是否告知其性伴侶，并沒有相應的監(jiān)督機制，如果感染者未將事實告知，醫(yī)生也不是萬能的?！氨桓腥镜恼煞虼_實是受害者，但應該起訴的不是醫(yī)院，而是把艾滋傳播給他的人?！币恍┽t(yī)生認為，依法治國時代，大家都將法律放在首位，希望國家能出臺更完善的法規(guī)，別讓醫(yī)生承擔起規(guī)避HIV傳播的風險。

□主持人：李方芳

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