讀貴報(bào)1月5日社評《“退休人員續(xù)繳醫(yī)?！辈皇俏ㄒ贿x擇》，媒體為弱勢群體鼓與呼，很溫馨。財(cái)政部樓繼偉部長撰文提出退休人員續(xù)繳醫(yī)保，一石激起千層浪，筆者也有話要說。財(cái)政挖潛無可厚非，全面改革醫(yī)保不應(yīng)成為禁區(qū)。

誠如社評所說“但前提是保障退休人員的收入不能再降低”，財(cái)政斂財(cái)也要取之有道，應(yīng)考慮退休人員的承受能力。醫(yī)保資金家底，一面是全國32%統(tǒng)籌地區(qū)收不抵支，一面是“醫(yī)?；鸲嗟交ú怀鋈ァ?，孰是孰非總該有個說法。藥品價格表面一降再降，換名不換藥價格卻一升再升，診斷費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、服務(wù)費(fèi)還將大幅度提升，自費(fèi)、部分自費(fèi)藥品都夠患者喝一壺。再續(xù)繳醫(yī)保、取消醫(yī)保個人賬戶，就壓力山大了。

社評說美國退休人員也有醫(yī)保，美國“有收入的退休人員確實(shí)仍要繳納醫(yī)?！?，概念很清楚，人家是“有收入的”即退休后再工作的，中國的退休人員絕大多數(shù)是僅靠退休金生活，況且美國是發(fā)達(dá)國家，中國是發(fā)展中國家。還要厘清的是，退休人員續(xù)繳醫(yī)保影響到方方面面。多年獨(dú)生子女政策形成“四二一家庭”結(jié)構(gòu)，即一個人要承擔(dān)祖父、祖母、外祖父、外祖母四人，父親、母親二人和一個獨(dú)生子女。

全面放開二孩，有望改善倒金字塔形的家庭結(jié)構(gòu)，但需很長時間，而且觀念的形成和養(yǎng)育子女成本高企，并不是想讓他生他就生，有數(shù)據(jù)顯示，“單獨(dú)二孩”時全國1100萬對夫婦可生二胎，申請的只有169萬對，僅占15.4%，可見一斑。

實(shí)現(xiàn)中國夢也包括退休人員的美夢，2020年建成小康，人均收入翻番，退休金會翻番嗎？即使會翻番，大部分用在醫(yī)療上，生活質(zhì)量也要大打折扣吧！