“診金這么貴的診所，能撐得下去嗎?”今年5月，福州某公立醫(yī)院兒科醫(yī)生楊澤方，“下海”在烏山開了一個高端兒科診所，初診診金達300元，而一般公立醫(yī)院的專家號不過50元，引起了不少質(zhì)疑。（10月28日 東南網(wǎng)）

“以藥養(yǎng)醫(yī)”造成過度、粗糙醫(yī)療，顯然是個問題?！霸\金養(yǎng)醫(yī)”，即保障了就診時間，又讓醫(yī)生回歸到了靠醫(yī)療技術(shù)吃飯的本真。這看起來的確很美。但“診金養(yǎng)醫(yī)”究竟怎么個養(yǎng)法，還存在著不少的“暗礁”、“險灘”需要我們在摸索中前行。

一是“自主定價”的診金養(yǎng)醫(yī)，診金怎么定？診金養(yǎng)醫(yī)，可以說是“賣藝不賣藥”。雖說技術(shù)就是財富，但也不能漫天要價或者僅憑醫(yī)者的良心自覺。就以楊澤方的診所初診診金300元為例，對于頭疼腦熱之類的一些常見小病而言、對于普通群眾的承受能力而言，還是存在虛高的嫌疑。對技術(shù)如何定價，需要一定的規(guī)范和指導(dǎo)。

二是“私人診所”的診金養(yǎng)醫(yī)，醫(yī)療風(fēng)險如何抵抗？醫(yī)療事故或者說醫(yī)療風(fēng)險，我們都不愿意出現(xiàn)，但這并不以人的意志為轉(zhuǎn)移。醫(yī)療行業(yè)，做好事故風(fēng)險抵御準(zhǔn)備是必須的。一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，單靠私人診所自身多數(shù)難以承受的。發(fā)展私人診所的診金養(yǎng)醫(yī)，如何提高其抗風(fēng)險能力，需要有一個合理的方案。

三是“時間充足”的診金養(yǎng)醫(yī)，醫(yī)療人才如何保障？“診金養(yǎng)醫(yī)”靠的是“診”，其優(yōu)于大醫(yī)院或者公立醫(yī)院的是看病仔細(xì)時間充裕、與病人及其家屬交流溝通時間充裕，這兩個“時間充?！北厝恍枰嗟尼t(yī)療人才來保障，這對醫(yī)療人才的儲備和培養(yǎng)提出了更高的要求。

診金養(yǎng)醫(yī)，靠技術(shù)吃飯，正如楊澤方所說“是回歸醫(yī)生和醫(yī)療的本質(zhì)”。但是在現(xiàn)有醫(yī)療狀況下，要大力推廣或者大面積復(fù)制，只有解決好上述現(xiàn)實問題的矛盾，才能形成較高的社會效益。